Isotretinoin là thuốc kê toa, được chỉ định trong việc điều trị các loại mụn trứng cá, mụn mủ cứng đầu. Tuy nhiên, ngoài hiệu quả trong việc đánh bay mụn, ngăn ngừa sẹo, có rất nhiều lời đồn thổi xung quanh các tác dụng phụ mà hoạt chất này gây ra. Để tránh hoang mang và hiểu đúng về tác dụng của Isotretinoin, người sử dụng thuốc nên tham khảo qua nội dung bài viết sau đây.

1. Thuốc Isotretinoin được sử dụng trong trường hợp nào?

Isotretinoin là một loại dẫn xuất vitamin A, được các chuyên gia da liễu sử dụng trong việc điều trị mụn trứng cá mức độ từ trung bình cho đến nặng. Đây là thuốc duy nhất tác động đến cả 4 cơ chế bệnh sinh gây mụn bao gồm:

• Giảm sự tiết bã nhờn và giảm kích thước tuyến bã nhờn
• Giảm sự sừng hóa tại cổ nang lông
• Kìm hãm sự phát triển của vi khuẩn gây mụn Propionibacterium acnes (acnes).
• Giảm viêm.

Không chỉ có công dụng hạn chế sự xuất hiện của mụn, Isotretinoin còn giúp ngăn ngừa hình thành sẹo và thâm sạm do mụn để lại.

Hoạt chất này được kê toa trong các trường hợp:

• Người bị mụn trứng cá, mụn viêm ở mức độ từ trung bình đến nặng
• Mụn trứng cá không đáp ứng với các trị liệu thông thường như các loại thuốc chứa benzoyl peroxide, axit salicylic, ..
• Người muốn điều trị mụn nhanh và triệt để.

2. Những điều cần lưu ý trước khi sử dụng thuốc Isotretinoin

Bất kỳ loại thuốc nào cũng sẽ gây ra một số tác dụng không mong muốn. Isotretinoin cũng không ngoại lệ. Tuy nhiên, những lời đồn thổi về tác dụng phụ của thành phần này sẽ không còn đáng sợ nếu người bệnh tuân thủ những điều sau đây:

Trước khi dùng thuốc

• Đây là loại thuốc kê toa cần sự chỉ định của bác sĩ. Vì thế, người bệnh không nên tự ý sử dụng. Cần chủ động thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn liều dùng phù hợp với thể trạng và hướng dẫn cách chăm sóc
• Nếu đang mắc một số loại bệnh lý như tiểu đường, rối loạn tâm thần, béo phì, loãng xương, rối loạn đường ruột, tăng triglyceride máu, tiền sử bệnh trầm cảm,… người bệnh cần thông báo với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị với
• Làm xét nghiệm để loại trừ khả năng mang thai 2 tuần trước khi dùng hoạt chất Isotretinoin.
• Bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh xét nghiệm chức năng gan, nồng độ lipid trong máu trước khi chỉ định dùng loại thuốc này.
• Vui lòng thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang trong thời gian cho con bú.

Trong khi dùng thuốc

• Không dùng chung thuốc với rượu, bia, cà phê, các loại đồ uống chứa cồn. Chúng có thể gây ra tương tác thuốc, khiến các tác dụng phụ trầm trọng hơn.
• Không hiến máu khi đang sử dụng Isotretinoin trị mụn và sau khi ngưng thuốc 1 tháng.
• Sử dụng kem chống nắng thường xuyên vì hoạt chất có trong thuốc có thể khiến da nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời.
• Uống nhiều nước để giữ ẩm cho da, tránh tình trạng môi bong tróc, nứt nẻ.
• Hạn chế điều khiển phương tiện giao thông, vận hành máy móc đòi hỏi sự tầm trung cao vào chi tiết vì thuốc có thể gây ra hiện tượng hạn chế tầm nhìn.
• Không thực hiện các liệu trình làm đẹp như tẩy lông, sử dụng tia laser, các dạng peel da để tránh để lại sẹo trong thời gian sử dụng thuốc. Chỉ nên thực hiện các phương pháp làm đẹp này sau khi ngưng thuốc Isotretinoin 6 tháng.
• Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh làm xét nghiệm chức năng gan và nồng độ lipid trong máu trong thời gian điều trị với
• Cần sử dụng các biện pháp tránh thai để đảm bảo việc không mang thai trong khi sử dụng Isotretinoin trị mụn.
• Giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng.

Sau khi dùng thuốc

• Không sử dụng sáp tẩy lông hay các biện pháp lột da mặt để tránh để lại sẹo lồi trong thời gian 6 tháng kể từ khi ngưng dùng thuốc.
• Nên ngưng sử dụng thuốc 2 tháng trước khi tái điều trị.
• Cần tránh thai thêm 1 tháng sau khi ngưng thuốc nếu có ý định mang
• Có thể được chỉ định xét nghiệm chức năng gan và nồng độ lipid trong máu sau khi điều trị.
• Sử dụng kem chống nắng thường xuyên để bảo vệ da và tránh kích thích tuyến bã nhờn sản xuất dầu thừa.

Isotretinoin đã được nhiều nghiên cứu chứng minh tính hiệu quả trong việc điều trị các loại mụn trứng cá, mụn viêm. Vì thế, khi được bác sĩ kê toa thuốc chứa hoạt chất này, bạn không nên quá lo lắng về các tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy thực hiện đúng theo hướng dẫn của chuyên gia về liều lượng và lưu ý các vấn đề trên để đảm bảo an toàn và đạt được kết quả điều trị như mong muốn.

Các tác dụng phụ của thuốc thường sẽ tự biến mất theo thời gian sau khi ngưng sử dụng. Khi nhận thấy triệu chứng bất thường nào, người bệnh cần liên hệ ngay với bác sĩ điều trị để được tư vấn.

3. Chỉ định

Tùy vào thể trạng và mức độ mụn cần điều trị mà người bệnh sẽ được chỉ định liều lượng khác nhau. Trong thời gian đầu, bác sĩ có thể kê toa thuốc Isotretinoin với liều cao, cho tác dụng nhanh chóng và rõ rệt. Sau đó, người bệnh sẽ được giảm liều để duy trì, ngăn ngừa mụn mới hình thành.

Liều tham khảo:

• Liều lượng thông thường cho trẻ em trên 12 tuổi và người trưởng thành: Sử dụng 0,5 – 1 mg/kg, chia ra uống 2 lần/ngày, tối đa trong 20 tuần.
• Đối với trường hợp điều trị mụn trứng cá nặng: liều tối đa được sử dụng là 2mg/kg/ngày.
• Tuyệt đối không tự ý thay đổi liều thuốc mà bác sĩ đã chỉ định, đặc biệt là tăng liều thuốc. Cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn và yêu cầu của chuyên gia da liễu trong thời gian chữa trị. Điều này đảm bảo giúp người bệnh đạt được kết quả trị mụn như mong muốn và tránh khỏi các tác dụng phụ không mong muốn.
• Thuốc cần được sử dụng thuốc trong bữa ăn để giúp việc hấp thụ diễn ra tốt hơn.
• Người bệnh nên nuốt trọn viên nang, không nên cắn hay nhai thuốc và sử dụng nước lọc để uống thuốc.

Nguồn tham khảo:

www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/isotretinoin/side-effects

www.healthline.com/health/accutane-side-effects-on-the-body#Reproductive-System